不能怀孕也跟丈夫有关？

    患者问：我老公比我大一岁，从前年我们开始要宝宝，一直未果，我的检查包括优生四项和各种常规妇科检查，均正常，去年老公查过一次精液，液化不良，昨天又查结果如下：粘稠度一般 液化良好30分钟，外观黄白，精液量1.4ML、精子活率65.86%、A级7.37、B级16、C级42.48、D级34.14、畸形率10%、白细胞3-5/HP，大夫说是前列腺有问题，让下星期复查，我正准备做输卵管造影，不知道不孕是不是老公的主要原因，不能怀孕跟什么有关？如果是就再等等，请好心的大夫给予答复。不甚感激！

　　黑龙江坤如玛丽妇产医院妇产医院专家解疑：总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%，男性单方面的原因占30%，双方共同的原因占20%。如果外观检查无异常，男方首先做精液检查。如果精液检查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。

　　如果精液检查结果是无精子，接下来需做睾丸穿刺。如果穿刺结果是无生精能力，则说明是男方没有生育能力，不需要继续做其他检查。

    如果精液检查结果是少精、活力不够或畸形多等，可从两个方向查原因：一是查“精子的运输”是否出问题，比如输精管堵塞、精索静脉出张等；一是查“精子的上司”大脑中枢神经是否出了毛病。

    导致女性不孕的原因相当的多，就诊时也只能是由简到易、渐进式地做检查。

　　初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。

    检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。查内分泌如果前面的两项检查都是正常的，则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。

    前面的检查都找不毛病时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。腹腔镜检查准确度较高。

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