姓名:王惠增 职务:主任医师
1969年毕业于哈尔滨医科大学,原哈医大三院(黑龙江省肿瘤医院)主任医师,从事妇科肿瘤临床、教学、科研工作30余年。对妇科肿瘤手术经验丰富、见解独到,不断创新理念,开展放疗、化疗、中药、免疫的综合治疗,在用白细胞介素对宫颈瘤内注射MTT法检人体肿瘤化疗敏感研究方面成果丰硕,是最早把微创妇科引入临床的学科带头人。先后发表学术论文逾百篇,曾获国家卫生部科学技术一等奖。
TCT防宫颈恶变筛查,欧美广泛采用
王老师告诉我们:宫颈细胞学检查能对宫颈恶变起到早发现的作用。目前临床上常用的宫颈细胞学取材和制片方法主要有两种:巴氏涂片法(即宫颈刮片)和液基薄层细胞学检查法(TCT)。在常规的巴氏涂片测试中,由于大部分细胞被丢弃,易漏诊。另外,40%以上的涂片会因血液、粘液和炎症组织的影响而变得混浊不清,这些缺点导致大多数常规巴氏测试结果不准确。
TCT是液基薄层细胞检测的简称,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈恶变细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。同时还能发现恶变前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
目前美国、英国等许多先进国家已把TCT技术应用于妇女宫颈恶变的筛查。
数码阴道镜,宫颈恶变筛查诊断的主要手段
阴道镜在全世界被广泛采用是最近20年的事,而且发展迅速。在宫颈细胞学检查有怀疑或阳性时,辅以阴道镜检查。阴道镜能将病变部位放大10-40倍,借以观察肉眼看不到的微小病变,在阴道镜下选择病变的准确部位取活检,最后由组织学检查得出诊断,这样就可以提高诊断的正确率。
王老师强调说:“TCT和宫颈刮片都是检查的手段,最终还需要其他的手段如阴道镜、活检等方式加以确诊。”王老师强调,如果两种检查联合在一起,可以筛查99%以上的宫颈恶变。
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