老徐今年78岁。前些年老徐一向身体硬朗，但近三年来经常跌跤：一次上楼时脚踩空从楼上滚下，一次解完大便未抓住冲水开关跌倒，一次上侧所时失去平衡跌倒……做白内障晶体置换术时，医师发现他瞬目过多，不能顺利睁开眼睛，由于张力大，眼球抖动，手术时需要较大剂量麻醉药。近年来，老徐明显喝水呛咳，来就诊时医师检查发现患者缄默，流涎，面部表情呆板，前臂及眼球有细微震颤，上肢运动减少，下肢走路显细碎步向前冲呈慌张步态。原来老王经常跌跤的原因是患有PD，这是由于患帕金森病时肌张力增高致伸曲肌运动不协调，运动平衡被破坏，从而导致经常跌跤。

    由于我国有些地区已开始进入老龄社会，PD发病率逐年上升。其病因为黑质变性，病变在黑质纹状体通路。正常人多巴胺由黑质制造后经黑质纹状通路运输至纹状体贮藏。本病因黑质不能制造多巴胺，而致患者纹状体中多巴胺显著减少。因而乙酰胆碱的兴奋性作用就相对增强，出现震颤麻痹的症状，故治疗上给予多巴胺前体左旋多巴（L－DP），以补偿脑中多巴胺的不足，或投药抑制乙酰胆碱的作用，使多巴胺和胆碱的功能重获平衡，可使本病缓解。

     诊断典型的PD靠震颤、肌强直及运动减少三大症状，如左旋多巴治疗有效有助于确诊。早期诊断靠仔细的临床观察，详尽了解病史和体检。60岁以上的老人，出现不明原因的震颤，跌跤，喝水呛咳，瞬目减少，面具脸，慌张步态，肌强直，应想到PD的可能，应让患者及早去医院神经内科就医。