女性不容易得淋病吗?
去医院就诊的淋病病人以男性为多,有的地方报道男女淋病病人之比为7:1,甚至还有10:1的。是不是女性不容易得淋病呢?其实并非如此。据研究,健康女性与患淋病的男性一次性交,80~90%易感染上淋病。反之,健康男性与患淋病的女性一次性交,仅20~25%会得淋病。这是因为在性交过程中,女性是作为受者,男性尿道中的淋菌会随同粘液、精液、前列腺液一起排到女性的阴道和宫颈处。所以,女性是很容易得淋病的。
那么去医院看淋病的病人中,为何女性比男性少呢?这是由于男性尿道全长15~18厘米,感染淋菌后,很快会出现尿频、尿急、尿痛和流脓症状,几乎百分之百的病人都会有程度不同的症状,影响了病人的排尿功能和日常生活,由于疾病的痛苦,病人不得不主动去医院看病。而女性病人尿道很短,粘膜面积很小。另外,女性的泌尿道和生殖道是分开的,在性交时,带有淋菌的精液和分泌物主要进入到阴道和宫颈处,所以,主要是引起宫颈管内膜炎,表现为白带增多、下腹部不适,即使出现尿频、尿急和尿道感染的症状,也是轻度而短暂的,常常不会被患者本人所重视。所以,不会主动去医院要求检查和治疗。
临床上已经发现,只要男性得了淋病,妻子很快也会感染上,但一般都表现不太明显。事实上,在日常的妇产科和计划生育门诊,对没有症状的妇女作淋菌检查,有报道淋菌的阳性率高达7%,这充分说明女性的淋病患者并不少于男性。
男性淋病
男性无合并症淋病的潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。但身体虚弱、性生活过度、酗酒者潜伏期可缩短,应用抗生素者潜伏期可延长。首发症状为尿频、尿急、尿痛。尿痛为排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,尿排尽后疼痛减轻。很快尿道口红肿溢脓,开始为浆液性分泌物,渐为黄色粘稠的脓性或血性分泌物,清晨起床后分泌物量多。尿液呈乳白色混浊样,前段尿明显。包皮过长者,可引起包皮炎、包皮龟头炎,甚至可并发嵌顿包茎。
严重者尿道粘膜水肿,腹股沟淋巴结红肿疼痛,甚至化脓。后尿道受累时,可出现终末血尿、血性精液、会阴部轻度坠胀等,夜间常有痛性阴茎勃起。全身症状一般较轻,少数可有发热(38℃左右)、全身不适、食欲不振等。急性症状1周后可逐渐减轻,1个月后症状基本消失,但晨间尿道口尚有微量粘液。
急性期治疗不当或由于酗酒及性交等因素可出现迁延性症状。患者尿道外口不见排脓,挤压阴茎根部或压迫会阴部时,尿道外口可出现稀薄粘液,多伴有腰痛、会阴部坠胀感、夜间遗精和精液带血。
怎样才能发现淋病呢?
病人自己早期发现淋病并得到及时的治疗,可有效地控制病情,达到彻底治愈和避免发生并发症的目的。
淋病的潜伏期一般比较短,在1~10天内,平均3~5天。所以,凡在近10天内病人自己或配偶有过婚外性交史,出现下述情况,要高度怀疑得了淋病。
男性在近日内突然出现小便时尿道疼痛,小便次数增多,尿道口红肿痛并有多量黄白色分泌物流出,用手挤压阴茎根部和中段,脓液流出会增多,并且在内裤上可见到黄色的脓痂。
女性近日突然出现小便时尿道疼、小便次数增多、尿道口流脓,尿道症状一般不如男性明显而剧烈,甚至可以完全没有尿痛、尿频和尿道流脓症状。但有一点很重要,如丈夫最近曾得过淋病,在丈夫得病前后10天内曾与妻子有过性生活,最近觉得白带增多、外阴瘙痒、下腹坠胀等不适。
还有一点需要说明的并也带有普遍性的是:丈夫外出得了淋病,但此时尚处在潜伏期,没有明显症状,回家后又与妻子过了性生活,到临床表现明显后,担优事情败露,影响夫妻感染,不愿如实把事实直相告诉妻子,致使妻子感染发展,不能及时得到治疗,危害终生。故夫妻双方无论哪一方出现上述泌尿生殖系统的症状时,一定要坦诚公布,双方同时去医院接受检查和治疗。
染上淋病后产生的症状
淋病双球菌侵入尿道后发病过程共分三个阶段:第一阶段称为侵入期,当淋病双球菌进入尿道后,即刻侵入尿道的粘膜下层,在此阶段淋病双球菌因为尚没有生长繁殖,故多无症状;第二阶段生长发育期以及第三阶段排毒期中,部分淋球菌死亡,排出内毒素,从而引起组织对毒素的反应,开始出现临床症状。一般来说,临床症状多在感染后3~5天发生。但是,患者身体虚弱、性生活过度及酗酒等,可使潜伏期缩短,使用抗菌素的患者也可延长潜伏期。
青霉素对淋病失效了吗
这些观点一部分是真的。在各种淋菌之中,有些淋菌亚型已对青霉素产生抵抗力,可以生产出足以破坏青霉素的一种物质。但还有其它药物可以治疗淋病,所以尽管放心吧。