宫内节育器:
宫内节育器俗称避孕环,是一种放置在子宫腔内的避孕器具,可由金属,塑料或硅橡胶制成。在古代阿拉伯和土耳其,人们在骆驼的子宫内放入小石子,以防止骆驼在沙漠途中受孕。这些小石子可说是宫内节育器的祖先。目前,全世界约有8000万妇女使用宫内节育器,我国宫内节育器的使用者约占采取避孕措施的育龄夫妇的40%。
节育器是一种异物,能促使子宫收缩,自动将之排出,多随经血排出,但本人有时并未察觉它已脱落。引起节育器脱落的原因是多方面的:
(1)节育器本身的材料、质量、形状及大小,如有蕊的环,支撑力比较好,虽然放置略有困难但不易脱落;单纯金属环和质量比较软的环虽然放置容易,但容易脱落。
(2)受术者的年龄、产次和宫口的松紧也有关系,一般年龄轻、产次少或哺乳朔的妇女,可能因子宫肌肉弹性好及较敏感而易脱环;子宫颈口松弛或有子宫脱垂者也易脱环。此外,青年人四肢活动多,引起腹部肌肉子宫肌肉兴奋次数多,是环脱落的重要原因。
(3)环选择不当,过大、过小或手术中未将环放到宫底也会使环脱落。
脱环多见于第1年,尤其以前半年多见,时间久了,子宫对环已适应,脱落机会减少,故放节育器后的妇女,要按期随访,可用X线或B超检查,以便及时发现脱环。
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