警惕：别被“乙肝转阴”给蒙了

文章来源：黑龙江玛丽亚妇产医院

对于成人急性乙型肝炎来说，绝大多数病人都可以自愈（像感冒一样过一段时间就好了），最终症状消失、肝功能恢复正常、血清HBsAg消失，血清HBsAb阳性标志乙肝病毒被清除，这部分人可以说获得了根治。
然而目前社会上绝大多数乙肝患者是慢性乙肝，长期难以治愈。其实慢性乙型肝炎至今还是一种不可治愈的疾病，无论是国内还是国外，无论是中药还是西药，还没有一种药品能够使慢性乙型肝炎彻底痊愈。
慢性乙肝难以治愈的原因主要有以下几种：首先，乙肝病毒寄生在细胞内，除了肝细胞，骨髓、胆管、胰腺、肾脏及淋巴细胞都可以寄生、复制，组织内的病毒不易被清除，成为复发的原因之一。其次，HBVDNA与复发关系密切：肝细胞核内共价环状闭合DNA（cccDNA）是复制的模板，目前临床上常用的干扰素和拉米夫定均不能清除细胞核内的cccDNA，于是一旦停用抗病毒药物，存在于细胞核内的cccDNA作为复制模板，又重新转录复制。如果发生HBVDNA和体细胞DNA整合，同样整合的HBVDNA不能被清除，这也是一种复发的原因。还有一个原因是患者的免疫机能状态，免疫就是清除异己，乙肝病毒不是机体自身的组成部分，机体的免疫细胞就要识别、清除它，但是大多数慢乙肝病人的免疫功能是不健全的，处于免疫耐受或免疫功能低下，所以不能很好地发挥清除病毒的功能。

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