乳腺乳房根治性切除术由于切除组织多，切口创面大，难免会产生一些手术后遗症。其中较为常见的就是刀口不愈，虽经频频的换药，甚至植皮，伤口仍迟迟不愈，有的竟达半年、一年之久，使患者陷入无限焦虑之中。

中国传统医学在处理术后刀口不愈方面具有明显优势，现简要介绍如下：

1.刀口感染

由于刀口感染而使缝合处溃烂、渗液、化脓，形成刀口片状坏死。我们采用具有较强抑菌抗菌的中药药粉外敷，促使坏死组织自然脱落。

2.刀口溃裂

乳腺根治术患者，或因刀口感染，或因机体对缝合线排异，或因切除软组织过多，手术区皮肤牵拉张力过高而引起较大刀口溃裂，一般都采用植皮方法及时覆盖创面，也有因感染等造成植皮坏死。我们采用含锌元素膏布封贴法“替代”植皮，并取得良好效果。

3.刀口假性愈合

一位患者在某院作乳腺根治手术，术后胸部刀口虽已结痂，但是痂皮焦黑且厚，如同一块僵硬的锅巴，并时有刺痛，痂皮边缘有血水样分泌物渗出。或呈瓜瓤状红色炎性肉芽组织。该患者术后已有5月，焦痂如掌，板滞不舒，颇为忧愁，遂来我院诊治。我们采用胜金膏外敷，促使焦痂软化脱落，让创面充分暴露，继用祛腐散，消除炎性肉芽。后以珍珠长皮膏，治疗28天，创面即告愈合。

4.刀口隐性窦道

患有隐性窦道的病人往往有一明显的标志，即在溃口处常有红色胬肉堵塞或高于创面。用探针检查，可以发现一细长管道通向深处，或细如缝针，或粗似卷烟，甚至可容纳拇指。若不彻底清除管道窦腔内脓腐，创口是无法长平的。例如一位患者作右侧乳房单纯切除手术，刀口不愈达4月余，曾用多种抗生素治疗，刀口依然不收。经检查，在右胸壁探得一隐性斜行窦道，长5厘米左右，外为深红色肉芽所堵。遂用药棉清创法，使脓脱腐净。继用纱卷垫压法，经治4周，创面愈合。

5.引流管管口不愈

一位病员55岁，进行右乳腺改良根治术后刀口愈合良好，唯手术刀口下方，引流管管口迟迟不能闭合，溃口如豆，渗出不断。来我院治疗，外口虽小，探之甚深（7×4.5厘米），皮外按压，咕咕作声，我们采用局麻扩创，继以药棉填塞祛腐，待腐脱后，乃以纱卷垫压法收功。

6.皮肤反复破损

乳腺根治术患者，由于胸部切除软组织过多，以致在肋骨上面仅仅覆盖薄薄一层皮肤，使肋骨轮廓显露，隐隐可见心脏搏动。日常或因轻度抓搔、或因剧烈咳嗽、或因扩胸，每每在手术区最薄处溃破，且不易愈合，或愈后复溃。

若创面鲜红，分泌不多，宜用红油膏、生肌散之类收口，或以含锌膏布封贴，若脓腐较多可用九一丹少量扑洒，以祛腐清创。即使重新生长新皮也是相当菲薄，愈后宜谨慎处理。幸而改良根治手术，使术后皮肤反复破损的病例大为减少。

7.肋骨部分坏死

乳腺手术后，因刀口长期感染，侵入骨组织，导致肋骨骨髓炎或因放射治疗过量造成放射性骨坏死，治疗比较棘手。对此我们采用药性缓和的外敷药，避免较强药物刺激，配合内服中药调治，增强机体自身免疫功能，改善整体和局部的代谢，迫使朽骨（死骨）自行分离和加速组织的修复。也有不少病例因死骨脱落而创面愈合。

8.转移性溃疡

宜扶正为主，适当加用抗药物，常能延长生命，改善生活质量