7月10晚报 7版 编辑(记者/卓卓)
产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型:瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。那么,产褥期乳腺炎的症状有哪些呢?
黑龙江玛丽亚妇产医院乳腺科专家解析:产褥期乳腺炎除产后全身抗感染能力下降时外,还有以下两方面的原因:
1.乳汁淤积乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖,淤积的原因有:A乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;B乳汁过多或婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全排空;C乳管不能,影响排乳。
2.细胞入侵乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径,婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管,致病菌以金黄色葡萄菌为主。
产褥期乳腺炎的症状
1、瘀积性乳腺炎:发生于产褥初期(常在产后1周左右)由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验易致乳汁郁结未按时排空所致患者感双乳不等程度的胀痛并有中等度体温升高(38.5℃左右)检查乳房胀满表面微红(充血)压痛但经吸出乳汁后症状多能消失故一般不认为是真正的乳腺炎但如不及时处理或乳头较小被新生儿用力吮破滞留乳汗汁可为化脓性细菌所污染因此须将多余乳汗排空并注意乳头清洁
2、化脓性乳腺炎:多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致如前所述产后乳汁瘀积如不及时排空易致感染细菌侵入乳腺管后继续向实质部侵犯则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
A.炎症扩散至表浅淋巴管导致丹毒样淋巴管炎患者突发高热往往伴有寒战乳房触痛局部皮肤出现红点或红线为此型特征;
B.炎症局限于乳晕部结缔组织形成乳晕下脓肿;
3、感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内可自表面至基底横贯乳房组织由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿此种脓肿可局限于单一乳腺小叶亦可扩散至大部乳腺。
4、感染迅速扩散深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织形成乳房后脓肿炎症或脓肿所在部位均表现红肿及压痛脓肿部按之有波动感必要时可行试验穿刺抽出脓液送作细菌学检查并作药物敏感试验以供选择抗生素时参考。
乳房充血可在产后24到72小时发生,在这段时间乳腺刚开始分泌乳汁,也可以最后因给孩子断奶而发生。乳腺充血也就是乳部胀满、肿大及双乳的触痛,不会出现高烧,病因不是感染所致。采用优质哺乳期专用乳罩、用冰块敷或必要时服用止痛药,几天之后就能消肿。随着乳汁分泌正常,乳房就会变软。
乳腺阻塞症在哺乳期内任何时候都会发生,它可引起局部肿张或触痛,但没有发烧,如果治疗不及时,可能会导致乳腺炎。治疗方法可通过用温水把乳头上的干奶擦掉,对乳房进行热敷以使乳腺管通畅,不要对肿胀部位进行按摩,而要通过让孩子吃奶等方法把乳房的乳汁排干净。乳腺阻塞症一般很快就会好,这样乳腺炎也不会发生。
如果乳房红肿持续不消,而且还伴有发热及流感类其他症状,说明乳房受到感染,就要及时进行诊治,必要时服用抗菌素。乳房感染一般是葡萄球菌引起的。母亲患乳腺炎的婴儿的鼻子和嗓子里含有这种细菌。一般情况下,婴儿自己不会生病,但他们会把病因传给妈咪。
让女性痛苦不堪的乳腺病是一种常见病,多发病,是危害妇女身心健康的主要疾病,分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类,其致病因素比较复杂,如治疗不及时或治疗不当,就可能发生病变,随时导致生命危险。治疗乳腺疾病请选择黑龙江玛丽亚妇产医院,黑龙江玛丽亚妇产医院是一家拥有国际顶级先进设备和众多经验丰富的专家医者的专业医院!
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